Карцинома молочной железы или инфильтрирующий рак груди: что это такое, виды, прогноз, лечение

Инфильтрирующая карцинома — подробно о заболевании

Инфильтрирующая карцинома представляет собой онкологическое заболевание молочной железы злокачественного характера. Обуславливается несколькими стадиями и типами патологии, при отсутствии лечения может привести к смертельному исходу.

Причины

Инфильтрирующая форма карциномы развивается при наличии следующих заболеваний и способствующих факторов:

  • Позднее наступление менопаузы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Уже перенесенный рак груди.
  • Употребление гормональных средств в течение длительного времени в качестве контрацепции.
  • Патологические состояния эндокринной системы (гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет).
  • Рождение ребенка в достаточно зрелом возрасте.
  • Доброкачественные опухоли в молочной железе.
  • Наличие других онкологических заболеваний, которые могут перейти в метастазирование.

Помимо основных перечисленных причин, инфильтрирующую карциному груди может спровоцировать тяжелый труд на предприятиях, где есть возможность облучения и радиации, несвоевременное обращение к специалисту и применение препаратов гормонального происхождения в терапевтических целях более 5 лет.

Признаки болезни

Зачастую злокачественные новообразования характеризуются отсутствием какой-либо симптоматики и проявлением ее на предпоследней и последней стадии. Инфильтрирующий рак груди не исключение, выявить его можно благодаря следующим признакам:

  • Уплотнение молочных желез, чаще в около сосочной области.
  • Увеличение в размерах лимфатических узлов.
  • Болезненные ощущения при прикосновении к груди.
  • Изменение цвета кожных покровов до красного и синего.
  • Наличие выделения из соска.
  • При внимательном рассмотрении грудей можно заметить значительные различия во внешнем виде. Одна железа в основном больше другой, имеет припухлости и покрывается гусиной кожей.

Обнаружение таких симптом у женщины может указывать на развитие инфильтрирующей карциномы, в таком случае рекомендуется незамедлительно посетить медицинского специалиста и пройти клинические, и диагностические исследования.

Типы и стадии болезни

Карцинома молочной железы обуславливается определенными типами и стадиями течения онкологии. Они различаются между собой по этиологии и признакам.

По типу, рак делят на:

  • Инвазивный — наиболее опасный и тяжело поддающийся терапии вид инфильтрирующей карциномы. Характеризуется распространением опухоли на соседние участки тканей.
  • Неинвазивный — данная форма рака считается менее опасной и поддается медицинскому лечению, обуславливается отсутствием метастазирования и располагается в одной железе или млечном протоке.
  • Дольковый — в основном локализуется в верхней наружней области, имеет особенность быстро переходить на другие участки, может поразить сразу две груди. Бывает инфильтрирующий и не инфильтрирующий.
  • Протоковый — располагаются и распространяются во млечном протоке. Рост инфильтрирующей карциномы средний, может достигать 1-10 см и имеет форму звезды, овала и плотную, вязкую консистенцию.
  • Муцинозный — отличительным признаком данного вида онкологии считается образование слизи, которая закупоривает млечные протоки. Встречается такой вид инфильтрирующей карциномы только среди женщин пожилого возраста, начиная с 60 лет.

Помимо типов болезни, инфильтрирующая карцинома имеет определенные стадии течения:

  • 0 стадия — самое начало развития злокачественной опухоли, которая не метастазирует на другие участки и внешне никак не проявляется. При диагностике ее можно обнаружить, хорошо поддается лечению и поражает зачастую область млечного протока и железистую ткань.
  • 1 стадия — обуславливается наличием инфильтрирующей карциномы незначительных размеров, метастазы и поражение лимфатических узлов отсутствует. Лечению поддается в 96% случае.
  • 2 стадия — при инфильтрирующей карциноме молочной железы 2 степени опухоль начинает интенсивно увеличиваться и может достигать 5 см. Поражаются лимфатические узлы, но дальше рак не распространяется.
  • 3 стадия — обуславливается размером новообразования свыше 5 см. Лимфоузлы увеличиваются, присутствуют ближние и удаленные метастазы. Лечение и выздоровление возможно в 10% случаев.
  • 4 стадия — самая последняя, при которой низкая вероятность выживаемости. Инфильтрирующая карцинома распространяется не только на ткани, но и органы.

Диагностика

Учитывая опасность такого заболевания и быстрое прогрессирование, очень важно своевременно начать лечение и поставить правильный диагноз. Для этого женщинам проводят комплексное исследование.

Инфильтрирующую карциному диагностируют благодаря следующим методам:

  • Полное обследование у врача-маммолога — определяется осмотром желез, оценкой их внешнего состояния и пальпация.
  • Маммография — рентгеновское обследование, позволяющее выявить инфильтрирующую карциному, ее форму и стадию.
  • Дуктография — определенный вид рентгенологического исследования, основанный на введении в организм женщины контрастного вещества. Он позволяет определить состояние млечного протока и грудей.
  • Ультразвуковое исследование груди — необходимо для оценки состояния злокачественной опухоли и ее структуры. Размер инфильтрирующей карциномы при данном методы обнаружить невозможно.
  • Биопсия — важный метод диагностики инфильтрирующей карциномы, помогает определить характер опухоли. Проводится с последующим гистологическим обследованием. На основании биопсии устанавливают окончательный диагноз.
  • Дополнительная диагностика — ее делают в том случае, когда были обнаружены злокачественные новообразования. Для этого проводят исследования на чувствительность опухоли к эстрогенам и другим веществам, чтобы выявить правильную терапию.

Лечение онкологии

После установления точного диагноза, необходимо переходить к лечению. Его должен составлять врач, основываясь на типе, стадии патологического процесса, тяжести, способствующих факторах и возраста больного.

При любой онкологии терапию желательно проводить на начальных стадиях, когда имеется большая вероятность выздоровления. Но даже в таком случае возможно прогрессирование рака и его повторное развитие.

Инфильтративную карциному молочной железы лечат следующими методами:

  • Операбельное вмешательство — проводится для удаления опухолевого образования, при этом возможна неполная резекция или отнятие всей груди. Самыми распространенными способами считается мастэктомия, лампэктомия и другие.
  • Химиотерапия — назначается до и после операции, характеризуется применением специальных препаратов, губительно влияющих на опухоли. Может использоваться совместно с радиотерапией.
  • Радиотерапия — обязательно применяется для лечения инфильтрирующей карциномы. Под данной процедурой понимается облучение пораженного участка для предотвращения дальнейшего метастазирования.
  • Гормональные лекарственные средства — не всегда используются в качестве терапии карциномы. Назначаются, если появление опухоли носит гормональный характер.
  • Таргетное воздействие на новообразования — определяется применением средств, направленных на подавление роста и распространения инфильтрирующих опухолей. Назначаются в индивидуальной форме и дозе каждому пациенту.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/23522-infiltriruyuschaya-karcinoma.html

Карцинома молочной железы: инфильтрирующая, инвазивная, протоковая, неинвазивная, лечение

Поскольку из всех видов онкологических заболеваний молочных желез карцинома встречается чаще всего, ее нередко именуют просто раком груди.

Учитывая тенденцию подобных опухолей к позднему выявлению, следует отметить чрезвычайно высокий процент летальных исходов у страдающих ими пациенток. Еще одной причиной высокой смертности от рака груди маммологи считают неправильный подход к половому воспитанию девочек – их будущих пациенток.

Что такое карцинома молочной железы?

Термин «карцинома» был введен знаменитым древнегреческим целителем Гиппократом, у которого внешний вид опухоли ассоциировался с крабом.

Современная медицинская статистика свидетельствует, что в последнее десятилетие заболеваемость карциномой молочных желез (составляющая семьдесят случаев на сто тысяч женщин) существенно увеличилась.

Ежегодно в масштабах всего мира регистрируется шесть миллионов случаев онкологических заболеваний. Поскольку возраст большинства онкологических больных относится к возрастной категории старше пятидесяти лет, медики связывают это с общим старением населения земного шара.

При раке груди злокачественные опухоли, образующиеся из мутировавших эпителиальных клеток, составляющих ткани млечных протоков или долек молочных желез, могут развиться как в одной, так и в обеих молочных железах. Заболеванию подвержены как молодые (от двадцати лет), так и пожилые (до девяноста лет) женщины. Чаще всего карцинома молочных желез поражает женщин, находящихся в периоде менопаузы.

Поскольку точные причины, запускающие механизм опухолевого процесса, до сих пор неизвестны, специалисты предполагают, что рак молочной железы может развиться под влиянием целого ряда факторов:

  • Наследственной предрасположенности. Уже доказанным является факт, подтверждающий, что риск развития карциномы молочной железы у женщины, чьи ближайшие родственницы уже страдают этим заболеванием, возрастает в несколько раз.
  • Уже перенесенной и успешно вылеченной карциномы молочной железы. Вероятность развития опухоли в тканях другой молочной железы в этом случае остается достаточно высокой.
  • Индивидуальных особенностей развития репродуктивной женской системы: слишком раннее (до одиннадцати лет) менархе, запоздалая (после тридцати пяти лет) беременность, сознательный отказ от грудного вскармливания младенца, позднее (около шестидесяти лет) наступление менопаузы. Велик риск рака молочных желез у никогда не рожавших женщин.
  • Наличия в молочной железе доброкачественной опухоли (фиброаденомы) или кистозной мастопатии.
  • Постоянного приема оральных контрацептивов на протяжении не менее пяти лет.
  • Продолжительного (на протяжении более трех лет) применения гормональных препаратов во время климакса.
  • Воздействия радиационного излучения (при работе на вредном производстве или при проживании в экологически неблагоприятном районе).
  • Ряда эндокринных заболеваний (пониженной функции щитовидной железы, сахарного диабета, различные нарушения метаболизма, приводящие к избыточному весу).

Все перечисленные факторы лишь предположительно способны спровоцировать развитие рака молочной железы, однако наличие сразу нескольких из них является знаком к тому, чтобы женщина вовремя обратила внимание на свое здоровье и регулярно посещала кабинет маммолога.

Симптомы

Клинические проявления карциномы молочной железы могут изменяться в зависимости от ее формы, стадии опухолевого процесса и масштаба поражения.

Основная симптоматика, требующая немедленного обращения к квалифицированному специалисту, выглядит так:

  • Наличие плотного безболезненного бугристого новообразования в тканях молочной железы, обнаруживаемого при ее ощупывании и локализующегося чаще всего прямо под соском (а иногда и в другой ее части).
  • Изменение внешнего вида кожных покровов пораженной молочной железы: они могут сморщиться или уплотниться, приобретая вид апельсиновой корки; нередко наблюдается изменение их окраски (кожа над опухолью часто бывает желтоватой, синюшной или покрасневшей). В области соска иногда появляются изъязвления.
  • Отражение в зеркале часто показывает отличие в конфигурации и размерах обеих молочных желез: одна из них может существенно увеличиться, став втянутой или чрезмерно выпуклой.
  • Наличие увеличенных лимфатических узлов в подмышечной области (у здорового человека они не прощупываются). При наличии патологии лимфоузлы приобретают вид небольших болезненных шариков. Их консистенция может быть как мягкой, так и плотной.
  • При надавливании на сосок могут появиться кровянистые выделения или субстанция желтого или розового цвета.
  • Карцинома может маскироваться под любые воспалительные процессы, характерные для молочных желез (чаще всего под рожу и мастит). Поэтому при первых признаках таких заболеваний необходимо показаться врачу.

Коварство карциномы в том, что она длительное время может протекать бессимптомно. Выявить ее на самых ранних сроках можно только при помощи маммографии или узи. Именно поэтому так важно регулярно посещать кабинет маммолога. Чем раньше начнется лечение выявленной патологии – тем благоприятнее будет исход.

Карцинома молочной железы бывает:

  • неинвазивной (в медицинской литературе ее именуют «карцинома in situ»);
  • инвазивной.

Неинвазивная карцинома является ранней формой злокачественной опухоли, которая еще не проросла в окружающие ее ткани и прекрасно поддается лечению. Неинвазивная форма рака груди локализуется в одной из долек молочной железы или в млечном протоке.

Инвазивная (инфильтрирующая) форма карциномы молочной железы, являющаяся уже не обособленным опухолевым элементом, а процессом, распространяющимся на прилегающие к ней ткани, является более агрессивной и труднее поддающейся лечению.

Читайте также:  Выделения из грудных желез при надавливании: причины в зависимости от цвета жидкости

Инфильтрирующий рак груди подразделяется на:

  • прединвазивную протоковую карциному, которая еще не покинула пределов млечных протоков, но подает признаки скорой трансформации в рак инфильтративной формы;
  • инфильтративную протоковую карциному – злокачественный процесс, который постепенно захватил млечные протоки и перекинулся на жировую клетчатку молочных желез. Атипичные клетки инфильтративной карциномы с легкостью проникают в кровь и лимфу, распространяясь с их током по всему организму. На инфильтративную форму рака груди приходится 80% всех злокачественных опухолей молочных желез.

Гистологические типы

Дольковая

Дольковые карциномы, поражающие ткани долек молочных желез и чаще всего локализующиеся в их верхне-наружных квадрантах, бывают инфильтрирующими и неинфильтрирующими.

Риску возникновения карцином долькового типа подвергаются женщины в возрасте от сорока пяти до сорока восьми лет.

Отличаются чрезвычайной скоростью распространения по тканям молочной железы и склонностью к поражению обеих молочных желез.

Протоковая

Внутрипротоковые карциномы молочной железы также имеют инфильтрирующую и неинфильтрирующую форму. Местом их первичной локализации являются стенки млечных протоков. Характерная конфигурация протоковых опухолей, достигающих от одного до десяти сантиметров в диаметре – овальная или звездчатая, консистенция – плотная.

Муцинозная карцинома

Этот вид карциномы часто именуют слизистым раком из-за наличия слизи (производимой раковыми клетками), забивающей млечные протоки и пропитывающей ткани долек молочных желез.

Слизистый рак встречается только у женщин пожилого (старше шестидесяти лет) возраста. На его долю приходится не более пяти процентов онкологических заболеваний груди.

Клинические стадии

Установление клинической стадии рака груди производится лечащим врачом только после всестороннего обследования пациентки.

  • Нулевая стадия характеризуется наличием небольшой неинвазивной опухоли, локализующейся в млечном протоке или в железистой ткани грудной железы и полным отсутствием внешних проявлений. Будучи выявленной в процессе выполнения профилактической маммограммы, карцинома нулевой степени прекрасно лечится. Десятилетняя выживаемость пациенток составляет не менее 98%.
  • Рак первой стадии характеризуется возникновением небольшой (не превышающей 2 см) опухоли, отсутствием поражения лимфоузлов и отдаленных метастазов. При правильном лечении десятилетний прогноз выживаемости составляет около 96%.
  • Карцинома второй стадии – это новообразование диаметром от двух до пяти сантиметров, поразившее от одного до трех подмышечных лимфоузлов и еще не давшее отдаленных метастазов. Десятилетняя выживаемость пациенток составляет 70-90%.
  • Для рака груди третьей стадии характерно наличие опухоли, превышающей пять сантиметров в диаметре, спаянность подмышечных лимфоузлов, метастазирование в надключичные лимфатические узлы и отсутствие отдаленных метастазов. Десятилетний прогноз для жизни пациенток не превышает 10%.
  • Рак четвертой стадии характеризуется распространением опухоли (она может иметь любые размеры) на другие органы. Десятилетний прогноз выживаемости не превышает 10%.

Формы заболевания

Узловая

Узловая форма карциномы характеризуется наличием одного или нескольких округлых бугристых новообразований (узлов) плотной консистенции, практически неподвижных и не меняющих своего местоположения. Размер опухолевых узлов не зависит ни от фазы менструального цикла, ни от перемены положения тела больной женщины.

У одной части пациенток над опухолью может наблюдаться фиксация кожных покровов, у другой – их втяжение. Для поздней стадии узловой карциномы характерен лимфатический отек кожи, создающий эффект апельсиновой корки.

Отечно-инфильтративная

Для новообразования отечно-инфильтративной (диффузной) формы характерно отсутствие четких контуров, чрезвычайно быстрый рост и крайняя злокачественность клинического протекания.

Консистенция опухоли, стремительно прорастающей сначала в ткани молочной железы, а затем – в прилегающие ткани подкожной клетчатки, мышц и кожи, напоминает тесто.

При диффузной карциноме пальпируются не узлы, а просто уплотненные участки. Постепенно происходит спаивание опухоли с кожными покровами, провоцирующее деформацию и подтягивание к ней соска вместе с ареолой.

Отечно-инфильтративная форма карциномы характеризуется ранним поражением лимфоузлов и столь же ранней фиксацией новообразования к грудной стенке, существенно ограничивающей ее подвижность.

Рожистоподобная

При рожистоподобной форме карциномы наблюдается выраженная гиперемия кожных покровов, внешне напоминающая рожистое воспаление, имеющее зигзагообразные неровные края. Гиперемия часто перебрасывается на грудную стенку.

Опухоль стремительно метастазирует в лимфатические узлы и дальние органы. Для недуга характерно острое течение на фоне высокой температуры тела.

Маститоподобная

Маститоподобную форму карциномы, характеризующуюся быстрым ростом, отвердением и отсутствием четких границ, часто именуют воспалительным раком. Кожные покровы над новообразованием либо покрываются характерными розоватыми пятнами, либо подвергаются гиперемии. В глубоких слоях железы пальпируется затвердевший инфильтрат.

Болезнь сопровождается незначительным повышением температуры. Характерно отсутствие лейкоцитоза.

Оккультный рак

Эту редкую форму карциномы называют «скрытым» раком, поскольку опухоль никак не проявляет себя при прощупывании молочной железы. Основным информативным признаком болезни является увеличение подмышечных лимфатических узлов или уплотнение тканей на этом участке тела.

Для постановки точного диагноза (оккультный рак часто путают с инфекционным лимфаденитом) необходим полный комплекс диагностических исследований, выполняемых при подозрении на рак.

Диагностика

Учитывая крайнюю важность раннего выявления онкологических заболеваний, для постановки точного диагноза проводят комплексное обследование пациенток, включающее:

  • Клиническое обследование у маммолога, предусматривающее визуальный осмотр и пальпацию молочных желез.
  • Процедуру маммографии. Женщинам от сорока до пятидесяти лет следует проходить ее каждые два года, пациенткам более старшего возраста – ежегодно.
  • Дуктографию. Этот вид рентгенологического исследования предназначен для изучения состояния млечных протоков с помощью вводимого в них контрастного вещества.
  • Ультразвуковое исследование молочных желез, позволяющее определить структуру новообразования.
  • Биопсию с последующим лабораторным исследованием опухолевых тканей. От результатов этого исследования зависит постановка окончательного диагноза.
  • При обнаружении раковых клеток проводят ряд специфических исследований (например, на чувствительность раковых клеток к эстрогенам), позволяющих выбрать верную тактику лечения.

Лечение

Комплексное лечение карциномы молочной железы начинают незамедлительно после осуществления диагностических исследований.

Основными методами терапии являются:

  • Хирургическое лечение. В зависимости от степени поражения объем хирургического вмешательства может быть разным: от резекции части пораженной железы (операции лампэктомии и квадрантэктомии) до полного ее удаления (операции простой, модифицированной и радикальной мастэктомии). Операцию часто совмещают с лучевой и химиотерапией, а также с одновременной установкой имплантатов. Иногда для устранения внешнего дефекта после удаления молочной железы выполняют дополнительную пластическую операцию.
  • После операции пациентке часто назначают радиотерапию – курс процедур по облучению прооперированного участка и расположенных поблизости от него лимфатических узлов, в которых могут содержаться раковые клетки.
  • Химиотерапия – метод применения лекарственных препаратов, уничтожающих развивающиеся опухолевые клетки или приостанавливающих их деление, прекрасно дополняет оперативное вмешательство и радиотерапию.
  • Для лечения гормонозависимых опухолей, содержащих рецепторы, чувствительные к прогестерону и эстрогенам, применяют гормонотерапию – лечение препаратами, снижающими выработку гормонов.

Прогнозы

Прогноз при раке молочной железы зависит от своевременности выявления недуга, возраста пациентки, локализации и стадии опухоли, уровня развития медицинского обслуживания в регионе. Почти у половины пациенток наблюдаются рецидивы карциномы молочной железы, чаще всего возникающие через десять лет после успешного лечения.

Прогноз пятилетней выживаемости при инвазивной протоковой карциноме составляет:

  • 84-94% — при I степени;
  • 65-80% — при II степени;
  • 40-60% -при III степени.

Продолжительность жизни пациенток с четвертой степенью рака груди в среднем не превышает трех лет. Четверти больных удается прожить свыше пяти лет и лишь 10% из них – более десяти.

В качестве профилактических мер по предупреждению рака молочной железы специалисты рекомендуют:

  • Ежемесячно выполнять самоосмотр молочных желез.
  • Регулярно посещать маммолога и гинеколога.
  • Выполнять профилактическое узи молочных желез.
  • Если семейный анамнез отягощен случаями рака молочной железы, женщинам необходимо наблюдаться у онколога.
  • Своевременно лечить заболевания, способные переродиться в онкологию.
  • Избегать употребления продуктов, провоцирующих развитие раковой опухоли.
  • Следить за весом, учитывая подверженность женщин с избыточной массой тела заболеваниям молочных желез.

О диагностике и современных способов лечения рака молочной железы, расскажет следующее видео:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/grudnye-zhelezy/kartsinoma-molochnoj-zhelezy.html

Инфильтративный рак молочной железы: характеристика, лечение

Рассмотрим подробнее отечный РМЖ. Выделяют первичный и вторичный виды этой патологии.

В первом случае, она встречается в двух процентах случаев среди всех злокачественных поражений грудной железы. Типичными его признаками является отек, увеличение размеров груди и наличие подобного рожистому воспалению покраснения ее кожи. Типичные симптомы – втяжение кожи в виде лимонной корки и наличие плотного инфильтрата.

Отек и покраснение груди

Во втором случае, наличие опухоли определяется отеком и уплотнением железы. Отличие заключается в том, что возможно определение наличия узла, размеры и темпы роста которого растут с геометрической прогрессией. Развитие ранних метастазов наблюдается у девяти из десяти пациентов, что свидетельствует об очень злокачественном течении.

Если верить статистическим данным, то больше трети пациентов с этим заболеванием, получают окончательный диагноз отечно инфильтративная форма рака молочной железы, уже при полном вовлечении всех тканей железы в онкологический процесс. Это является крайне плохим прогностическим признаком.

Инфильтрирующий дольковый рак молочной железы

Встречается у одного пациента из десяти с диагностированной опухолью грудной железы. В основном этот онкологический процесс выявляется у больных пожилого возраста. Характерная его особенность – это симметричное поражение молочных желез с двух сторон.

Типичная локализация – это верхний латеральный квадрант груди. Развитие ее берет свое начало из молочных долек. Она сопровождается сильной болезненностью, при пальпации определяется плотная опухоль с неровными очертаниями. Характерные симптомы – это втяжение по типу лимонной корки и наличие метастазов в матке и яичниках.

На фото: Гистологическая картина инфильтрирующего долькового рака молочной железы

Инфильтрирующий рак протоков молочной железы

Это одна из наиболее часто встречаемых онкологических патологий груди, которая встречается в восьми из десяти пациентов с наличием опухоли. Он поражает пожилые слои женского населения и обладает большим количеством разнообразных типов морфологической структуры.

При пальпации определяется наличие плотного овального узла с неровными выступами по периферии. Он не поддается перемещению, что свидетельствует об достаточно агрессивном инфильтративно-инвазивном росте.

На фото: рак протоков молочной железы на клеточном уровне

При рассечении опухоли, часто обнаруживается наличие участков некроза, из-за чего внутри откладываются включения кальция, наличие которых можно увидеть при маммографии, они называются «микрокальцинаты».

Инфильтрирующая аденокарцинома грудной железы неспецифического типа

Это собирательное понятие различных патологических разрастаний, определить гистологическую принадлежность которых не представляется возможным в связи с низкой дифференцировкой тканей.

Источник: https://ProtivRaka.su/organy/infiltrativnyj-rak-molochnoj-zhelezy.html

Инфильтративный рак молочной железы: причины развития, симптоматика, лечение и возможные осложнения

Среди всех видов заболеваний онкологического характера у представительниц женского пола не последнее место занимает инфильтративный рак молочной железы. Данный патологический процесс считается самым опасным, поскольку его диагностирование и лечение вызывает определенные трудности.

Читайте также:  Киста молочной железы: лечение народными средствами - рецепты и отзывы

Но несмотря на это, если болезнь выявить вовремя и провести правильные терапевтические мероприятия, то в большинстве случаев удается достичь положительного результата и значительно улучшить качество жизни пациентки.

Что это такое

Инфильтрирующий рак груди представляет собой заболевание злокачественного типа. Основная его особенность в отличие от неинфильтративной формы состоит в стремительном и агрессивном развитии, поскольку патогенные клетки имеют способность к быстрому распространению на рядом расположенные ткани.

Кроме того, они могут проникать в отдаленные органы, распространяясь по человеческому организму по кровотоку.

На фоне патологического деления происходит формирование метастазов, что создает серьезные трудности при проведении терапевтических мероприятий. Именно по этой причине инфильтрирующая карцинома молочной железы является одной из наиболее опасных патологий среди всех раковых заболеваний.

Формы

Инвазивная опухоль подразделяется на несколько разновидностей, каждая из которых отличается своими особенностями протекания.

Отечная

Отечно-инфильтративная форма имеет два типа:

Патологическое состояние первого вида диагностируется относительно редко, согласно статистическим данным, всего лишь в 2 процентах случаев всех раковых поражений молочных желез. Ранняя стадия развития патологического процесса характеризуется признаками воспаления, среди которых выделяют отечность, увеличение пораженного органа в размерах, красноту кожных покровов.

В месте покраснения, как правило, температура кожи повышается, наблюдается морщинистость и уплотненные участки. Кроме того, не только пальпация, но и маммологическое исследование показывает отсутствие опухолевого новообразования.

Вторичная форма отечного рака развивается постепенно. Кроме выше перечисленных симптомов, на маммографе можно увидеть образование узелков. Их величина и рост могут быть различными, но, при возникновении отечности патологический процесс становится более агрессивным.

Характерные для отечно-инфильтративного рака метастазы диагностируются в 95 процентах случаев, при этом у 35% пациентов наблюдается метастазирование в надключичные лимфатические узлы.

Согласно статистике, к моменту диагностирования заболевания у 32,5 процентов пациентов вся молочная железа вовлекается в воспалительный процесс, что свидетельствует о серьезности проблемы.

Дольковая

Специалисты выделяют обычный (первой степени) вид данной формы рака, для которого характерно формирование узелков в области долек женской груди. Если заболевание имеет 2 степень развития (g2) или третью, то к диагнозу добавляют понятие инфильтративный рак.

При дольковой форме карциномы отмечается разрастание одинаковых клеток, имеющих небольшие размеры, которые локализуются по ходу соединительных структур груди.

В некоторых случаях развитие данного типа карциномы может происходить в течение нескольких лет (от 7- до 10). Если сравнивать дольковый инфильтрирующий рак с отечным, то в первом случае прогноз будет более благоприятным.

Дольковая форма злокачественной опухоли легко поддается диагностике и лечению с помощью современных и консервативных методов.

Протоковая

Считается более распространенной и диагностируется в 80 процентах случаев всех злокачественных новообразований молочной железы. В большей степени поражает орган у представительниц женского пола, достигших более зрелого возраста.

Для протоковой формы характерно большое количество морфологических структур и развитие из клеток эпителия молочных протоков. Но не нужно забывать, что такой рак имеет свойство распространяться в дальнейшем на другие ткани.

При макроскопическом исследовании видно, что такой вид рака по внешнему виду напоминает плотный узел с неровными краями в форме овала, который спаян с окружающими тканями. В диаметре новообразование достигает максимум до 10 сантиметров. Внутри полости присутствуют некротические участки, что способствует формированию кистозного образования и скоплению солей кальция.

На протяжении длительного периода времени опухоль может развиваться без проявления клинической симптоматики. По мере прогрессирования злокачественного процесса происходит поражение ореолы и сосков. В результате они деформируются, а соски могут впадать. Не исключается появление симптома «лимонной корки».

Среди всех гистологических вариантов опухолевого новообразования наиболее опасной считается низкодифференцированная. Также выделяют высокодифференцированную и промежуточную формы.

Неспецифическая

Рак неспецифического типа включает редкие формы новообразований инвазивного вида. К ним относят:

  • коллоидную форму;
  • папиллярный рак;
  • листовидную опухоль;
  • плоскоклеточную метаплазию и прочие.

Исходя из поражения лимфатических узлов, по распространенности неспецифическая опухоль имеет 3 степени развития:

  • первая – поражению подвергаются лимфоузлы (не более трех) в области подмышек или около груди;
  • вторая – распространение патогенных клеток отмечается в более, чем 4-х узлах, максимум в 9-ти;
  • третья – поражается более, чем 10 узлов, метастазирование может затрагивать подключичные лимфатические узлы.

Данная форма злокачественного заболевания диагностируется редко. При этом она легко поддается лечению и имеет положительный прогноз.

Причины

Спровоцировать развитие инфильтрирующего рака молочной железы могут внутренние процессы, происходящие в женском организме. К примеру, негативное воздействие могут оказывать сбои в функционировании сигнальных путей при условии наличия воспаления.

Кроме того, онкологическое заболевание может начать развиваться на фоне повышенной чувствительности к женским гормонам (эстрогену или прогестерону). При увеличении концентрации данных элементов риск появления опухолевых новообразований, поражающих грудные железы, значительно возрастает.

Среди наиболее распространенных провоцирующих факторов выделяют:

  • отсутствие физической активности;
  • избыток массы тела;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • нарушения гормонального фона;
  • раннюю менструацию у девочек (до 13 лет);
  • поздний период менопаузы;
  • отсутствие беременности или поздние роды;
  • травмирование молочных желез;
  • длительный прием препаратов гормональной группы;
  • генетическую предрасположенность;
  • аборты.

Началу развития инфильтративного рака могут способствовать доброкачественные процессы или другие патологии злокачественного характера, но только при условии отсутствия должного их лечения.

Симптомы

При развитии инфильтрирующей карциномы происходит обширное поражение груди. Ранние стадии течения болезни в большинстве случаев протекают без проявления специфических признаков. Патология диагностируется чаще всего во время профилактического обследования.

По мере прогрессирования опухоли будут наблюдаться следующие симптомы:

  • уплотненная припухлость;
  • спаивание новообразования с прилежащими тканями;
  • втянутость соска;
  • увеличение опухоли в размерах до 10 сантиметров;
  • неопределенные выделения, содержащие в составе сукровицу или гной;
  • мраморный оттенок кожных покровов;
  • шелушение кожи;
  • ощущение зуда;
  • боли во время прикосновений.

При появлении одного или нескольких перечисленных признаков необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

Диагностика

В первую очередь специалист должен изучить анамнез пациентки. На данном этапе необходимо собрать всю информацию о прочих имеющихся патологических состояниях. Важно при этом учитывать наследственность и болезни половой системы.

При проведении внешнего осмотра врач осуществляет пальпацию обеих молочных желез и исследует состояние лимфатических узлов. Если возникают подозрения на онкологическое заболевание, то назначается дополнительное исследование.

Для проведения диагностического обследования используются различные лабораторные и инструментальные методики.

Маммография

Процедуру делают сразу после визуального осмотра специалистом. Она позволяет распознать даже незначительные по размерам новообразования, а также наличие микрокальценатов.

Магнитно-резонансная томография

Методика является более информативной. Дает возможность изучить структуру, форму опухоли и степень развития патологического процесса.

Ультразвуковое исследование

УЗИ проводится с помощью ультразвука. При это обязательно используется контрастное вещество. Его пациент принимает внутрь до процедуры. Такой метод помогает установить место локализации и размер злокачественного новообразования.

Термография

Позволяет определить температуру поверхности пораженного участка. Применяется при необходимости, исходя из того, какая будет получена клиническая картина патологии.

Анализ крови

Исследование кровяной жидкости проводится в обязательном порядке. В частности, определяются онкомаркеры, благодаря которым удается выявить природу происхождения опухоли. Также важным моментом является исследование гормонального фона больной.

Если патологический процесс находится на последней стадии развития, то в обязательном порядке назначается обследование грудной клетки и брюшины. Это необходимо для того, чтобы выявить метастазирование.

Лечение

Методы терапевтических мероприятий будут зависеть от стадии развития и степени течения онкологической патологии. Как правило, лечение инфильтративного рака молочной железы подразумевает использование комплексного подхода.

Оперативное вмешательство

Операция является основным методом терапии, которая гарантирует полное удаление опухолевого новообразования. К основным видам хирургического лечения относятся:

  1. Мастэктомия. Позволяет удалить опухоль, сохранив при этом мышечные ткани молочной железы, что дает возможность проведения пластической операции по восстановлению груди в дальнейшем.
  2. Органосохраняющее вмешательство. Удаление злокачественного образования осуществляется методом точечного воздействия. Далее остатки опухоли могут быть уничтожены другими способами, к примеру, посредством лучевой терапии.
  3. Радикальная резекция. Удалению подвергается новообразование, доля молочной железы, жировая и мышечная ткани.

Если проведение операции не имеет смысла (диагностировано наличие отдаленного метастазирования), то специалист назначает паллиативный метод лечения, способствующий облегчению состояния пациентки.

Химиотерапия

В этом случае применяются специальные препараты. В особенности их использование необходимо для женщин, не достигших 35-летнего возраста, при 2 степени злокачественности патологии и выше, и размерах опухоли более двух сантиметров.

Лучевая терапия

Данный метод заключается в воздействии на новообразование радиоактивного излучения. Такой способ позволяет полностью уничтожить патогенные клетки или значительно замедлить их рост. В большинстве случаев применяется в качестве дополнительного способа лечения инфильтративной карциномы.

Гормонотерапия

Препараты, в составе которых содержится повышенная концентрация гормональных компонентов, разрушающе воздействуют на патологию. Категорически запрещено принимать их самостоятельно.

Вне зависимости от выбранного метода лечения, все терапевтические мероприятия проводятся в условиях стационара.

Возможные осложнения

Если своевременно не принять меры по устранению ракового заболевания, то это может привести к еще более неприятным последствиям.

Среди наиболее часто встречающихся осложнений выделяют:

  • метастазирование, поражающее лимфатические узлы, область подмышечных впадин и здоровую молочную железу;
  • лимфостаз руки;
  • нарушение двигательной функции плеча со стороны развития опухолевого новообразования;
  • рецидив болезни, спустя несколько лет.

Чтобы этого не допустить, нужно внимательно относиться к своему здоровью и вовремя принимать меры.

Прогноз

Исход заболевания напрямую связан с его стадией и формой. При первой степени течения болезни, прогноз будет благоприятным. Выживаемость более пяти лет составляет от 70 до 94 процентов. При второй стадии данный показатель равен 51-74 процентам. Если патология имеет последние стадии развития, то прогноз менее утешительный.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие инфильтративного рака молочной железы, необходимо в течение всей жизни соблюдать некоторые рекомендации:

  • отказаться от вредных привычек;
  • не допускать ожирения, в особенности после сорока лет;
  • рожать первый раз желательно до 30-летнего возраста;
  • принимать витаминные комплексы;
  • питаться правильно;
  • исключить вредную еду;
  • регулярно проходить медицинское обследование;
  • своевременно лечить болезни.

Инфильтрирующий рак молочной железы – болезнь опасная. Но если диагностировать ее на начальных этапах формирования, то заболевание легко лечится и имеет благоприятный исход. Именно поэтому здоровью нужно уделять повышенное внимание, а при наличии даже незначительных изменений обращаться за консультацией к специалистам.

Источник: https://onkologia.ru/onkologiya/onkomammologiya/vse-ob-infiltrativnom-rake-molochnoy-zhelezyi/

Инфильтрирующая карцинома — злокачественная опухоль молочной железы

Карцинома молочной железы – протоковая или долевая опухоль злокачественного характера, которая при отсутствии адекватного лечения может привести к смерти пациентки. Причины развития патологии различны, диагностировать новообразование в груди может, и сама женщина при проведении пальпационного обследования молочной железы.

Читайте также:  Боль в молочной железе при надавливании: причины, почему болят грудные железы

Причины возникновения

Инфильтрирующая протоковая или долевая карцинома имеет несколько причин возникновения, но доподлинно определить почему в груди женщины образовалась опухоль злокачественного характера сказать сложно.

Злокачественная опухоль молочной железы причины возникновения: 1. Наследственная предрасположенность (наличие среди ближайших родственников, женщин с онкологическими заболеваниями груди). 2. Прием препаратов гормонального характера на протяжении 10 и более лет. 3. Период менопаузы. 4.

Случаи облучения лучами радиации. 5. Тяжелые эндокринные заболевания, на фоне которых может развиться опухолевое заболевание. 6. Прием гормональных препаратов, сильнодействующего характера на протяжении 5 лет. 7. Наличие в груди опухолевых образований доброкачественного характера. 8.

Поздняя беременность.

9. Другие онкологические заболевания.

Все выше перечисленные факторы являются благоприятными для развития онкологического заболевания, но карцинома молочной железы может диагностировать и у пациентов, которые не входят в «группу риска».
Поэтому женщинам старше 30 лет рекомендуется раз в полгода проходить обследование у мамолога или делать УЗИ груди.

Основные признаки и стадии развития опухоли

В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно. В этом и заключается опасность рака. Инфильтрирующая карцинома не исключение, но при наличии следующих симптомов стоит как можно скорее обратиться к врачу-онкологу:

  • выделения из соска различного характера (кровянистые, слизистые, желтые, гнойные);
  • боль при пальпации, которая не проходит на протяжении нескольких дней;
  • уплотнение в области молочной железы;
  • изменение формы груди или соска, а также его ареола.

Признаки онкологического заболевания могут быть выражены слабо, но при их появлении стоит в обязательном порядке обратиться к доктору. Поскольку злокачественные образования часто склонны к росту и быстро прогрессируют.

Благоприятный прогноз наблюдается у 90% пациенток в случае диагностики заболевания на ранней стадии развития.

Онкологические заболевания имеют 4 стадии развития. От степени зависит не только прогноз, но и последующее лечение. Каждая степень имеет свои характеристики.

Стадии развития карциномы

• 1 стадия развития. На этом этапе не наблюдается поражения соседних тканей или метастазирования. • Карцинома молочной железы 2 степени протекает с поражением лимфатических узлов в области подмышечной впадины. Размеры новообразования превышают 5 см. Но на остальные участки груди опухоль не распространяется.

Повреждение затрагивает только жировые ткани. • 3 стадия развития проходит с метастазированием, метастазы поражают ближайшие ткани. Помимо этого, злокачественные клетки растут быстрее, сейчас они кардинально отличаются от здоровых. Поражение может захватывать и кожные покровы молочной железы.

Это заметно невооруженным глазом, кожа становятся менее эластичными.

• Карцинома молочной железы 4 степени имеет неблагоприятный прогноз. Заболевание развивается стремительно, метастазы поражают соседние органы и лимфатические узлы. Страдает мозг, кости и другие ткани. Выживаемость пациентов с таким диагнозом составляет не больше 10% за пятилетний период.

Квалификация

Среди врачей онкологов инфильтрирующая опухоль молочной железы имеет специфическую классификацию. Это зависит от формы развития новообразования, вернее, от быстроты (агрессивности) образования злокачественных клеток в организме пациентки.

Карцинома g2 и g1 протекает медленнее чем опухоль классификации g3 и g4. Процесс прорастания опухоли и поражения других тканей занимает больше времени. Что позволяет врачам провести необходимую терапию и составить больной благоприятный прогноз.

Возможное лечение

Терапию подбирает врач, лечение зависит от степени рака, а также от некоторых других факторов:

1. Возраста пациентки. 2. Наличие у нее менопаузы. 3. Состояние здоровья женщины.

4. Размера и локализации новообразования.

Перед проведением ослиного лечения необходимо пройти ряд диагностических процедур, они помогут выявить стадию развития онкологического заболевания, а также размеры опухоли:

Диагностика проводиться непосредственно перед лечением и помогает врачу определить необходимость проведения тех или иных процедур. К необходимой терапии врачи относят: 1. Оперативное вмешательство. 2. Химиотерапию. 3. Медикаментозное лечение.

4. Радиотерапию.

Оперативное вмешательство проводится в качестве основного лечения. Подразумевает под собой удаление части молочной железы или ее полную ампутацию. В процессе проведения операции доктор может удалить и пораженные лимфатические узлы.

Карцинома бывает долевая и протоковая. Поражает дольки, предназначенные для выработки молока или протоки.

Если требуется ампутация груди, то в процессе проведения хирургического вмешательства доктор может установить силиконовый имплантат, для того чтобы компенсировать косметический дефект.

Облучение или радиотерапия проводится после операции. Заключается в облучении пораженных клеток и лимфоузлов.

Медикаментозная терапия проходит в рамках химиотерапии, не является основным методом лечения. Препараты помогают остановить рост злокачественных клеток. Лекарственные средства для химиотерапии выбирает врач, он ориентируется на общее состояние пациентки, а также на эффективность препарата.

Лечение может проводиться с использованием медикаментов другого плана, в том случае, если опухоль носит гормональный характер.

Выживаемость

Прогноз зависит от большого количества факторов. Карцинома быстро растет и прогрессирует, прогноз врачи, строят основываясь на следующих факторах:

  • стадия развития заболевания;
  • размеры опухолевого образования и наличие метастаз;
  • возрастная категория пациентки и ее общее состояние.

В процентном соотношении прогноз выживаемости пациенток в течение 5 лет выглядит приблизительно так:

1 стадия выживаемость составляет 90% 2 стадия выживаемость составляет 85%

3 стадия выживаемость составляет 45%

Карцинома 4 стадии прогноз имеет условно неблагоприятный. Выживаемость составляет менее 10%. Но на деле пережить пятилетний рубеж удается единицам. Поэтому прогноз онкологи не строят.

Опухоли злокачественного характера и другие онкологические заболевания имеют благоприятный прогноз лишь на начальной стадии развития. Поэтому при появлении первых признаков заболевания стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Источник: http://moloczheleza.ru/zabolevaniya/kartsinoma/infiltriruyushhaya-karcinoma-molochnoj-zhelezy.html

Инфильтрирующая карцинома молочной железы: степени и прогнозы

На сегодняшний день инфильтрирующая карцинома занимает чуть ли не первое место среди всех онкологических заболеваний по распространенности. 16% от общего числа различных онкологических заболеваний приходится на долю рака молочной железы.

Карцинома бывает 2 типов: инвазивная и неинвазивная. Именно второй тип и носит названия – инфильтративная форма карциномы. Он менее опасен, чем первый, но также требует серьезного подхода к лечению. Этот тип считается самым обширным и затрагивает до 80% от всего организма пациентки.

Строение молочной железы

Этот вид карциномы подразделяется на два вида.

  1. протоковая опухоль. Заболевание затрагивает молочные протоки, точнее – их эпителиальную ткань, не проникая на неинвазивной стадии внутрь. Пальпируется как опухоль с четким контуром, в месте локализации злокачественного образования кожа втянута вовнутрь;
  2. дольковая карцинома. Поражает сами дольки, которые предназначены для производства молока. Начинается около соска и затрагивает близлежащие эпителиальные ткани, распространяется до структур подмышечной впадины.

Вне зависимости, какая из двух видов карцином имеет место быть, они несут большую опасность, так как приводят к росту злокачественной опухоли и как следствие – к метастазам. Таким образом, опухоль поражает даже отдаленные органы, образуя в них свои локализации.

В список поражаемых органов и тканей входят практически все ткани организма. В первую очередь матка, яичники, близлежащие лимфоузлы, кости. Это характерно для третьей степени злокачественности. Это означает большую опасность для половых органо женщины.

Причины возникновения рака молочной железы

Не смотря на то, что медицина в последнее время сильно продвинулась в изучении злокачественных онкологических образований, причины, по которым возникает инфильтрирующая карцинома, остаются не исследованными до конца.

Поэтому врачи-онкологи лишь строят догадки и предположения, основываясь на статистических данных и объединяя пациентов по некоторым признакам:

  • генетическая предрасположенность (речь идет о ближайших родственниках, о сестрах пациентки и ее матери);
  • раковые опухоли, которые уже были вылечены;
  • атипичные характеристики половой системы отдельной женщины;
  • беременность, которая наступила после 30 лет или же вовсе не наступала в течение всей жизни;
  • фиброаденома;
  • мастопатия;
  • употребление таблетированных гормональных контрацептивов сроком более 10 лет;
  • терапия с использованием сильнодействующих гормональных препаратов сроком более 5 лет (как правило, при климаксе);
  • случаи облучения радиоактивными лучами;
  • проблемы эндокринного характера, на фоне которых может развиться опухоль.

Практически все из этих факторов являются контролируемыми, поэтому женщина, в некотором роде, сама вправе решать, быть здоровой или нет. Для достижения первого достаточно избегать вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

Рекомендуем прочитать:  Чем опасна остеома?

Степени злокачественности

Злокачественное образование в молочной железе подразделяется в зависимости от степени злокачественности. Как протоковая, так и дольковая карциномы имеют такую классификацию.

Карцинома молочной железы первой стадии характеризуется отсутствием вторичных злокачественных образований даже в близлежащих тканях.

На второй стадии опухоль достигает размеров 5 см. опухоль затрагивает теперь и жировые ткани, в которых могут находиться и лимфатические узлы. Необходимо знать, что карцинома молочной железы на второй стадии может поразит подмышечные лимфатические узлы, но при этом никак не воздействовать на всю оставшуюся систему таких узлов.

Инфильтрирующая карцинома молочной железы

Третья стадия считается наиболее опасной, так как заболевание поражает теперь даже кожные ткани самой груди. Рост клеток теперь ускоряется, а сами они приобретают форму, которая кардинально отличается от нормальной. Метастазы поражают близлежащие ткани.

Четвертая стадия – это самый опасный и последний этап развития карциномы молочной железы. На этой стадии заболевание приобретает наибольшую степень злокачественности. Оно поражает теперь даже отдаленные органы и ткани, поражая мозг, женские половые органы, печень и другие органы.

На этой стадии нет возможностей для лечения (самый неутешительный прогноз), и главная цель врачей-онкологов в таком случае – максимально продлить жизнь пациентки при помощи различных методов лечения.

Лечение рака молочной железы

При появлении первых жалоб пациентки, доктор проводит полную диагностику груди при помощи ультразвукового исследования и маммографии. Эти инструментальные способы показывают не только наличие опухоли, но и стадию ее развития.

Может быть проведена биопсия с целью выявления степени злокачественности опухоли. Основываясь на всех этих данных, врач-онколог выбирает ту или иную тактику лечения.

Оперативное вмешательство часто осуществляется в совокупности с проведением других видов лечения: химиотерапии, лучевой терапии и иммунотерапии. Чаще используется первая, так как она считается из них наиболее эффективной и способна приостановить развитие раковой опухоли в молочной железе и уничтожить некоторую часть раковых клеток.

Рекомендуем прочитать:  Аденокарцинома яичника и её лечение

К сожалению, если этот вид терапии используется отдельно от других, то в этом случае он не способен полностью избавить от рака и его цель – максимальное продление жизни пациентки.

Прогноз

При прогнозировании врачи-онкологи основываются на стадии развития заболевания. Наиболее опасным считается стадия, при которой начинается метастазирование.

Если болезнь была обнаружена на 1-2 стадии – пятилетняя выживаемость составляет 90%. 3 стадия понижает тот показатель до 45%. На четвертой стадии прогноз вовсе неутешительный. Только единицы способны пережить пятилетний рубеж.

Источник: http://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/karcinoma/infiltriruyushhaya-kartsinoma-molochnoj-zhelezy.html

Ссылка на основную публикацию